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医生回答(1)

李幸君 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

如果在肠镜检查时发现有肠道部位的良性肿瘤或恶性肿瘤,需要及时进行病理学诊断。对于肠道部瘤而言,通常是指发生在直肠和结肠内的良性或者恶性的病变,其治疗方法主要包括随访观察、药物治疗、手术治疗以及放射性核素治疗。
一、良性肿瘤
1.随访观察:大部分患者经过积极有效的综合治疗后,预后较好,一般可以达到临床治愈。如果是比较小且没有浸润癌生长的腺瘤样息肉,可以在内镜下进行黏膜剥离术,以去除病灶。
2.药物治疗:可遵医嘱使用5-氟尿嘧啶制剂等化疗药辅助治疗,但效果可能并不理想。另外部分患者还可以选择应用中药治疗,如槐耳颗粒等,有助于缩小肿物体积,减轻症状。
3.手术治疗:若为中晚期直肠恶性肿瘤,则需根据具体病情行根治性切除术,包括经肛局部切除、腹部人工肛门与外周回流吻合术、低位前切开局部切除术等方法。而结肠恶性肿瘤早期可在医生指导下采用局部切除的方法进行处理,当肿瘤累及周围脏器无法切除时,可行姑息性切除减瘤术,即只对原发肿瘤及其转移淋巴结作整块切除,同时清扫受累的淋巴结,再用抗癌药物或其他疗法消灭残存癌细胞。
4.放射性核素治疗:主要是针对不能耐受手术或不宜做根治性切除者,常用的是射频消融术,属于微创手术,术后恢复快,创伤小。
二、恶性肿瘤
主要取决于肿瘤分期,临床上常采取以内科保守治疗为主的综合性治疗方案,常用的内科治疗方法主要有化学治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。其中化学治疗是目前治疗结直肠癌的主要手段之一,在医生指导下联合用药能够提高疗效,降低复发率,延长生存期。
此外,日常生活中还要注意饮食健康,尽量以清淡为主,避免进食辛辣刺激性食物,以免加重不适症状。

2024-03-22 17:36

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