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老人肺呼吸衰竭症状
补充说明：老人肺呼吸衰竭症状
2025-09-25 14:39
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随着年龄增长，老年人呼吸系统功能逐渐减退，肺呼吸衰竭的风险显著增加。这类患者往往表现出不同于普通成人的症状特点，早期识别对救治至关重要。由于机体代偿能力较弱，症状进展可能更为隐匿，需要家属格外关注其呼吸状态与全身反应。
呼吸困难在老年患者中可能表现为轻微活动后气促，或夜间平卧时咳嗽加重。由于肺弹性下降，患者常描述为“吸不进气”，并伴有胸腔压迫感。值得注意的是，部分高龄患者因感知迟钝，可能直至血氧明显降低时才主诉不适。
发绀在老年群体中需重点观察耳垂、甲床等末梢部位。因血液循环减缓，这些区域会较早呈现青紫色。同时要注意老年人常有的慢性病可能掩盖发绀表现，如贫血患者即使缺氧也可能无明显发绀。
意识改变是危险信号，老年人可能先出现昼夜睡眠颠倒、重复提问等轻微认知障碍，而非直接昏迷。这与脑部长期慢性缺氧相关，容易误诊为老年痴呆，需要结合血氧监测判断。
心血管代偿反应在老年患者中更为剧烈，常见血压波动与心动过速交替出现。由于血管硬化，心脏负荷加重易诱发急性心功能不全，表现为下肢水肿与颈静脉怒张。
全身衰竭症状尤为突出，老年人会出现进食量锐减、体重下降等营养不良表现。肌肉萎缩会进一步削弱呼吸肌力量，形成恶性循环。日常活动能力评估可作为病情变化的参考指标。
老年肺呼吸衰竭常合并呼吸道分泌物增多，但咳嗽反射减弱导致排痰困难。听诊时肺底部湿啰音持续存在，影像学检查可见肺纹理增粗。这些特点要求护理时加强翻身拍背等物理排痰措施。
2025-09-25 15:10
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呼吸衰竭是由于呼吸功能严重障碍，以致在静息时不能进行正常呼吸，发生缺氧或二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。病轻的初期仅感用力呼吸，严重时不易呼吸，大汗淋漓，口唇指甲紫绀显著，智力功能改变，定向功能障碍，头痛，失眠，神情恍惚，烦躁，骚动，进而嗜睡，乃致昏迷，抽搐，心率加快，血压升高，皮肤血管扩张等。部分严重病人则有少尿，下肢浮肿或肝功能损害和消化道出血。
症状起因：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺原性心脏病和呼吸道感染、支气管痉挛、呼吸道引流不畅等均可引起呼吸功能衰竭。
可能疾病： 小儿呼吸衰竭 小儿急性呼吸窘迫综合征 小儿特发性肺纤维化 急喉风
常见检查：
就诊科室：呼吸
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
