首页> 内科> 肾内科> 肾小管受损和肾小球受损的区别

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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肾小管受损和肾小球受损的区别在于发病原因不同、症状不同、治疗方法不同、预后不同、好发人群不同等。

1、发病原因不同

肾小管受损通常是由于肾小管功能异常,导致肾小管的重吸收功能出现障碍,从而无法将血液中的葡萄糖、氨基酸等物质进行重吸收,导致患者出现尿糖、尿蛋白等症状。而肾小球受损通常是由于肾小球滤过功能下降,导致水钠潴留,从而造成患者出现水肿、高血压等症状。

2、症状不同

肾小管受损的患者可能会出现口渴、多饮、多尿、乏力等症状,还可能会出现恶心、呕吐等症状。而肾小球受损的患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状,还可能会伴有发热、全身酸痛等症状。

3、治疗方法不同

如果是肾小管受损,患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。如果是肾小球受损,患者可以遵医嘱使用环磷酰胺片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。

4、预后不同

肾小管受损的患者如果病情比较轻,经过积极治疗后,一般可以治愈,预后比较好。而肾小球受损的患者如果病情比较严重,可能会出现肾衰竭的情况,预后比较差。

5、好发人群不同

一般情况下,老年人、儿童等人群由于肾小管功能异常,更容易出现肾小管受损的情况。而正常人如果长期使用利尿剂、抗生素等药物,可能会导致肾小球受损。

在日常生活中,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证足够的睡眠,避免熬夜,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如有不适建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-09-24 20:31

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尿糖

尿糖是指尿中的糖类,主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少,一般方法测不出来,所以正常人尿糖应该阴性,或者说尿中应该没有糖。在正常人,只有当血糖超过160~180mg/dl时,糖才能较多地从尿中排出,形成尿糖。所以说,血糖的高低决定着尿糖的有无:血糖在180~200mg/dl,尿糖应为±;血糖在200~250mg/dl,尿糖应为+;血糖在250~300mg/dl,尿糖应为++;血糖在300~350mg/dl,尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl,尿糖应为++++。

  • 症状起因:正常从血液流经肾脏时,其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内,在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血,尿里仅有微量的葡萄糖,每日只排出葡萄糖32~93毫克,用普通方法检查不出来,可以说是无糖的。但肾小管对葡萄糖的重吸收是有限制的,当血90超过一定数值时,肾小球滤液里的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收,剩余部分则随尿排出而形成尿糖,一般每日排糖超过150毫克。血糖越高尿糖也越多,能够出现糖尿的最低血糖水平即为肾糖团。血糖高于此值即出现糖尿,低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.9~10毫摩尔/升(160~180毫克/分升)。

  • 可能疾病: 库欣综合征 糖尿病 糖尿病肾病 肾性糖尿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌、肾

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