首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石引起的胰腺炎怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆结石引起的胰腺炎的治疗需要根据具体病因进行针对性处理,如胆管梗阻、胆源性胰腺炎、胆道感染、胆汁淤积性肝炎、胆石症等。建议患者及时就医,以便获得专业的诊断和治疗。
1.胆管梗阻
胆管梗阻导致胆汁流动受阻,进而引起胆汁滞留和胆盐在局部浓度升高,促进胆固醇结晶形成胆石。这些胆石可能掉入胆总管并堵塞胰管,诱发胰液排出不畅,从而引发胰腺炎。对于胆管梗阻引起的胰腺炎,常采用手术切除病变组织的方法进行治疗,如经皮经肝胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
2.胆源性胰腺炎
胆源性胰腺炎是由于胆结石移位进入胆总管后,刺激Oddi括约肌痉挛收缩,致使胰液排泄受阻,继而引发胰腺炎症反应。针对胆源性胰腺炎的治疗通常包括使用抗生素以控制感染,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等;同时需禁食、胃肠减压以及营养支持治疗。
3.胆道感染
胆道感染是由细菌入侵胆道系统引起的炎症性疾病,当炎症因子刺激胰腺时,会导致胰腺出现水肿、出血甚至坏死的情况发生,进一步发展为急性胰腺炎。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗,有助于缓解不适症状。
4.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎可导致胆汁分泌减少或胆汁流出受阻,使胆汁逆流入血,其中的胆盐和卵磷脂被激活后成为毒性物质,损伤胰腺细胞,引发胰腺炎的发生。患者可以遵医嘱口服复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药来改善肝脏功能,减轻胆汁淤积的症状。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体块状物,当胆石移动至胆总管时,可能会堵塞胆管,引起胆管梗阻和胆汁淤积,此时胆管压力增高,可能导致胆汁反流到胰管中,刺激胰腺产生大量胰酶,引发胰腺炎。对于胆石症合并胰腺炎的患者,需要及时行腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等手术方式将胆石取出,以免加重病情。
建议定期复查腹部超声或CT扫描,监测病情变化。必要时还可进行磁共振胰胆管造影术以评估胆管系统的状况。患者平时应注意饮食调整,避免高脂肪食物摄入过多,以减少胆结石形成的风险。

2025-07-17 09:08

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胰腺炎 (胰瘅)

胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有:急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎,自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。

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