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肝硬化早期肝功能检查会有什么异常
补充说明：肝硬化早期肝功能检查会有什么异常
a******W 2024-10-29 10:32
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精选回答(1)
肝硬化早期肝功能检查可能出现血清ALT水平升高、AST活力增加、胆红素升高、白蛋白降低以及凝血酶原时间延长等异常。这些发现可能表明肝脏损伤或疾病，建议就医以进行进一步评估和管理。
1.血清ALT水平升高
肝细胞损伤时，ALT从受损细胞释放入血，导致其活性增高。通过抽血检测血液中ALT含量来评估肝脏健康状况，通常需要空腹采样。
2.AST活力增加
AST主要存在于肝细胞内，在肝细胞受到破坏后会进入血液循环，引起AST活性增加。医生会在无特殊饮食限制的时间点抽取血液样本以确定是否存在AST值上升。
3.胆红素升高
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，当肝硬化造成胆汁排泄受阻时，会导致胆红素积累并引发浓度上升。一般情况下，医生会采集静脉血送至实验室进行分析，结果通常需4-6小时才能得出。
4.白蛋白降低
肝硬化患者的肝细胞合成白蛋白的能力下降，导致白蛋白减少。医生可能会安排超声波检查或CT扫描等影像学检查来辅助诊断。
5.凝血酶原时间延长
肝硬化会影响维生素K依赖性凝血因子的合成和循环利用，进而影响凝血过程。医生可能建议进行活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间等试验来评估凝血功能。
以上各项检查均应在医疗机构由专业医护人员完成。患者应避免进食高脂肪食物至少8小时，以免影响ALT和AST的检测结果。
2024-10-29 10:32
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
