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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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主动脉瓣狭窄的小孩子可采取经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣置换术、心导管球囊扩张术、心内膜炎预防、术后管理与随访等治疗措施。
1.经皮主动脉瓣球囊扩张术
经皮主动脉瓣球囊扩张术通过导管将球囊送至狭窄处,利用球囊扩张来缓解瓣膜狭窄。主要用于轻度到中度的主动脉瓣狭窄患者。
2.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是采用人工瓣膜替代病变瓣膜的方法以恢复心脏血流动力学功能。重度主动脉瓣狭窄或经皮主动脉瓣球囊扩张术无效时可考虑使用。
3.心导管球囊扩张术
心导管球囊扩张术是一种介入性手术,通过导管将球囊送到狭窄部位,利用球囊扩张狭窄部位。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的左心室流出道梗阻所致的主动脉瓣下狭窄有一定效果。
4.心内膜炎预防
心内膜炎预防主要是为了减少细菌感染,包括抗生素覆盖、伤口护理等措施。在任何涉及心脏的操作过程中都应严格遵守以降低感染风险。
5.术后管理与随访
术后管理与随访包括定期复查、药物治疗及生活方式调整,旨在监测病情变化及并发症发生情况。适用于所有接受主动脉瓣狭窄治疗的患儿,以确保及时发现并处理可能出现的问题。
无论选择哪种治疗方案,都需要密切监测孩子的症状变化,并遵循医嘱进行适当的休息和活动限制。

2025-08-14 09:16

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主动脉瓣狭窄

风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后,引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化,导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4,男性多见。

适用药品

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

血栓心脉宁胶囊

开窍醒神,活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化心脏病心绞痛等症。

注射用亚胺培南西司他丁钠

治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。

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