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输尿管反流怎么造成的
补充说明:输尿管反流怎么造成的
a******W 2025-07-04 10:23
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输尿管反流可能是由先天性输尿管开口异位、外伤导致的输尿管损伤、输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性输尿管开口异位
由于输尿管开口位置异常,尿液无法正常流入膀胱,导致尿液逆流回输尿管。手术矫正通常采用开放手术或腹腔镜下进行,如输尿管再植术、输尿管切开复位吻合术等。
2.外伤导致的输尿管损伤
外伤可能导致输尿管壁挫裂伤或者血肿形成,使输尿管出现暂时性的梗阻,从而引起尿液返流。对于轻微的输尿管损伤,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。严重时可能需要行输尿管修补术。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻,当尿液不能顺利通过狭窄部位时,就会发生尿液倒流的现象。狭窄程度较轻者可通过放置双J管来扩张狭窄段,重度狭窄则需考虑内窥镜下球囊扩张或置入支架管。
4.输尿管结石
输尿管结石可堵塞输尿管,阻碍尿液排出,造成输尿管内压力增高,进而引起尿液反流。患者可在医生指导下服用排石颗粒、肾石通颗粒等中成药促进较小结石排出。若结石较大,则建议采取经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方式进行处理。
5.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤会引起输尿管腔道狭窄或堵塞,导致尿液无法正常流出而发生反流。根治性切除是常见的治疗方法,包括输尿管部分切除加周围淋巴结清扫术以及输尿管全切术。
针对输尿管反流,应定期进行超声波检查以监测病情变化,必要时还可配合X线检查、CT扫描等进一步评估肾脏功能和病变情况。
2025-07-04 10:23
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由于输尿管的管径小和其柔韧性,并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护,因此,输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中,绝大多数为医源性损伤,约占82%,其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%,钝性损伤约占10%。