首页> 五官科> 耳鼻喉科> 吞咽困难> 嗓子吞咽困难,不能发声而且有些发热

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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲

擅长:过敏性鼻炎的脱敏治疗,对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。

提问

嗓子吞咽困难,不能发声而且有些发热可能是由于急性咽喉炎、扁桃体周围脓肿、会厌囊肿、声带息肉、喉癌等原因引起的。建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
1.急性咽喉炎:急性咽喉炎是咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症,多由细菌感染引起,主要表现为喉咙痛、声音嘶哑等症状。如果病情严重,还会出现发烧的症状。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗。
2.扁桃体周围脓肿:扁桃体周围脓肿是指扁桃体内或隐窝内发生化脓性炎症,并向周围间隙扩散而形成的脓肿。常见症状包括咽部疼痛、吞咽困难、高热等。治疗方法主要是切开引流排脓,同时需要给予抗生素控制感染,如青霉素V钾片、头孢呋辛酯片等。
3.会厌囊肿:会厌囊肿是一种常见的喉良性肿瘤,通常是由于先天发育异常或者长期吸烟喝酒等因素导致的。一般情况下,会厌囊肿不会对身体造成太大的影响,但如果体积较大,则可能会压迫气道,从而出现上述不适症状。对于较小的会厌囊肿,可以采取观察的方式,定期复查即可。而对于较大的会厌囊肿,则可以通过手术切除的方式进行治疗。
4.声带息肉:声带息肉是指发生在声带的一种良性增生性病变,通常与用嗓过度、上呼吸道感染等因素有关。临床上常会出现声音嘶哑、发音疲劳、咳嗽咳痰等症状。如果是单侧声带发生的息肉,可通过间接喉镜检查明确诊断。若为双侧声带发生的息肉,则需通过电子喉镜检查确诊。对于小的声带息肉,可在医生指导下服用金嗓散结丸、黄氏响声丸等中成药进行保守治疗。若声带息肉比较大,则需在全麻下行支撑喉镜下声带息肉摘除术。
5.喉癌:喉癌是原发于喉粘膜上皮细胞的恶性肿瘤,可能与吸烟、病毒感染等因素有关。早期无明显症状,随病情发展可出现声音嘶哑、咽喉异物感、呼吸不畅等症状。对于早期发现的喉癌,应及早行支撑喉镜下声门上区部分喉切除术。对于晚期喉癌则可行放疗、化疗等方式辅助治疗。

2023-08-08 20:19

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扁桃体周围脓肿 (喉痈,脓性蜂窝组织炎性咽峡炎)

喉痈是指发生于咽喉部位的痈疮。相当于西医的扁桃体周围脓肿。喉痈起病急,发展迅速,常导致咽喉肿塞,吞咽、呼吸受影响。喉痈多由脾胃素有积热,感受风热邪毒,内外热毒搏结于咽喉所引起。初期主要表现为咽喉不适,轻微红肿疼痛,伴发热,恶寒,头身疼痛,舌苔薄,脉浮数。治宜疏风清热,解表利咽,方用银翘散等。中期主要表现为咽喉红肿灼热疼痛,扁桃体表面有脓点,吞咽时加重,高热,头胀头痛,口渴,尿赤便秘,舌红苔黄腻,脉实大数。治宜清热解毒,消肿散痈,方用清咽利膈汤等。恢复期主要表现为咽喉痛,脓或溃破。治宜清热排毒,方用黄连解毒汤等。此外,喉痈还可用六神丸、六应丸等。

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