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遗传性痉挛性截瘫如何调理好
补充说明：遗传性痉挛性截瘫如何调理好
2024-07-04 10:35
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
遗传性痉挛性截瘫可采取物理疗法、药物治疗、手术治疗等措施进行调理。
1.物理疗法
遗传性痉挛性截瘫患者可以尝试针灸、推拿等方法。例如，在专业人员指导下进行穴位按摩。这些方法通过刺激神经系统来缓解肌肉紧张和疼痛，提高运动功能。其效果可能因人而异。对于轻度症状或作为辅助治疗手段，物理疗法可改善生活质量。
2.药物治疗
常用药物包括巴氯芬、加巴喷丁等，需按医嘱服用。这些药物能够减少神经元异常放电，从而减轻痉挛症状。长期使用需监测副作用。适用于控制痉挛和改善运动功能，但不适用于所有患者，应由医生评估后决定是否使用。
3.手术治疗
脊髓切开术是一种常见的手术方式，通过切除部分脊髓组织来缓解症状。此手术旨在扩大脊髓管腔，降低压迫程度，以改善下肢运动障碍。手术风险需谨慎考虑。当非侵入性治疗无效时，手术可能是解除严重痉挛的有效手段。
此外，建议定期进行康复训练，如步态训练、平衡练习等，以增强肌力和协调性。同时注意保持良好的姿势，避免长时间固定一个姿势，以免加重症状。
2024-07-04 17:41
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遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspastic paraplegia，HSP) 由Seeligmuller(1874)首先报道，是以双下肢进行性肌张力增高、肌无力和剪刀步态为特征的综合征。临床表现以缓慢进展痉挛性截瘫为主，症状多样，多数学者将其归于遗传性共济失调范畴，约占后者发病总数的1/4。
多发人群：多见于儿童期或青春期
临床检查：肌电图 MRI CT检查 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
治疗费用：市三甲医院约10000-30000元
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中年中期和后期(49岁-65岁) 老年初期(66岁-72岁) 老年中期和后期(73岁及以上) 临终期 行动不便者 残障人群5(下肢不全) 残障人群7(运动障碍)
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
