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股骨头磨损严重如何保守治疗
补充说明：股骨头磨损严重如何保守治疗
a******W 2023-09-27 00:13
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
股骨头磨损严重可以考虑采取骨髓水肿、非甾体抗炎药、糖皮质激素、关节保护剂、关节腔注射等保守治疗方法。
1.骨髓水肿
骨髓水肿是由于组织损伤引起的炎症反应，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛。此方法适用于轻度至中度的股骨头磨损患者，以减轻炎症和疼痛。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚等。这些药物可用于缓解股骨头磨损引起的轻微至中度疼痛。对于重度疼痛或存在消化道风险者慎用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可迅速控制局部炎症，如龙、等。短期大剂量使用可用于急性发作期的股骨头磨损。长期使用需警惕副作用。
4.关节保护剂
关节保护剂能够减缓软骨破坏过程，代表药物硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等。此类药物适合慢性进展性股骨头磨损患者，在医师指导下服用。
5.关节腔注射
关节腔注射是指将药物直接注入受损区域以达到快速止痛效果，常选用利多卡因、曲安奈德等药物。该方法用于缓解股骨头磨损导致的剧烈疼痛，但须在无菌条件下由专业人员执行。
股骨头磨损严重时，应避免负重活动，以减少股骨头压力，延缓病情进展。必要时可通过髋关节置换术等手术方式进行治疗，改善症状。
2024-04-08 03:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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