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「甲状腺手术是大手术还是小手术？」
补充说明：「甲状腺手术是大手术还是小手术？」
a******W 2023-09-29 17:21
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医生回答(1)
「甲状腺手术是大手术还是小手术？」甲状腺手术在临床上属于大手术，但具体情况还需要根据甲状腺疾病类型、患者具体情况等进行判断，如甲状腺良性疾病、甲状腺恶性疾病等。
1、甲状腺良性疾病：如甲状腺结节、甲状腺腺瘤等，此类疾病通常属于比较常规的甲状腺手术，且技术较为成熟，因此对于患者而言，甲状腺手术属于大手术的范畴;
2、甲状腺恶性疾病：如甲状腺癌等，如果患者存在手术指征，如甲状腺癌中期、甲状腺癌晚期等，此时需要进行甲状腺手术治疗，并且手术难度较大，风险也比较高，所以甲状腺手术也属于大手术的范畴。如果手术过程中出现其他情况，如喉返神经损伤、喉上神经损伤等，也可能会导致患者在术后出现声音嘶哑，或饮水呛咳等现象，此时也可能属于大手术的范畴。
通常情况下，如果患者病变范围比较局限，并没有周围淋巴结转移时，可以选择在医生指导下进行甲状腺切除手术治疗。如果患者存在淋巴结转移的情况，在进行甲状腺切除手术的同时，还需要进行淋巴结清扫手术，属于比较大的手术范畴。此外，对于身体素质比较差，且病变范围比较广泛的患者，可能会出现心肺功能不全等各种并发症，此时也可能属于大手术的范畴。
建议患者出现甲状腺疾病时，应及时到医院就诊，完善相关检查，如超声、CT、核磁共振等，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗，避免延误病情，导致病情加重。
2023-09-29 17:21
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
