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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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下肢水肿可以考虑使用螺内酯、氢、、硝普钠或硝苯地平等药物进行消肿治疗。但下肢水肿可能是多种疾病的症状,建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.螺内酯
螺内酯适用于治疗高血压、充血性心力衰竭等疾病。螺内酯能竞争性阻断醛固酮受体,降低血压和改善心力衰竭患者的症状。螺内酯可引起男性乳房发育、女性月经不调等副作用,因此需定期监测肝功能并注意观察乳腺变化。
2.氢
氢可用于治疗水肿性疾病,其利尿效果明显,能够减轻下肢水肿的症状。肾功能减退者应慎用本品,以免加重病情。
3.
也属于利尿剂的一种,对于心脏负荷过重引起的下肢水肿有较好的缓解作用。严重肾功能损害患者使用时需调整剂量。
4.硝普钠
硝普钠是一种血管扩张剂,常用于控制高血压急症和肺水肿。该药物通过松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而达到降压的目的。对硝普钠过敏的患者禁用此药;另外,哺乳期妇女也不宜使用。
5.硝苯地平
硝苯地平为钙通道阻滞剂,可以解除冠状动脉痉挛,增加冠脉流量,改善心绞痛及舒张外周血管,降低心脏后负荷,减少心肌耗氧量而缓解心绞痛发作。建议从小剂量开始,逐渐加量至有效剂量,并且需要长期服用以维持疗效。
针对下肢水肿,应注意休息,避免长时间站立或久坐,适当进行轻度运动如散步,促进血液循环。饮食上应低盐低脂,保证充足水分摄入,避免过度限制钠盐摄入,以防水电解质紊乱。

2024-11-26 14:29

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下肢浮肿 (下肢水肿)

分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见,主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人, 当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症, 血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿, 甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时, 由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。

  • 症状起因:下肢浮肿临床常见, 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人, 当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症, 血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎或肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿, 甲状腺功能低下时,病人真皮层粘多糖沉积,细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时, 由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。 生理性水肿; 表现一:有些中年女性,早晨起床后,忽然发现自己的胎胖了一圈,眼险及颜面都有些轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。 表现二:有些饮食中习惯于“口重”的人,常常出现下肢浮肿。 表现三:长时间站立、行走、下蹲或坐位时,会发现下肢或双脚“发紧”,女人逛商店是最有体会的了,若稍串休息或改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。 表现四:有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。 表现五:服用某些药物后,胜、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。

  • 可能疾病: 肝炎 肝癌 脾水 腹膜肿瘤 血栓形成

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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