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持续性房颤是怎么回事

发病时间:不清楚

持续性房颤是怎么回事

补充说明:持续性房颤是怎么回事

2025-10-22 16:29

持续性房颤 心律失常 血栓形成 脑卒中 血栓脱落 中风 电击 心脏 房颤

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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持续性房颤是一种常见的心律失常,表现为心房跳动失去规律性,导致心跳节律长期紊乱。这种情况在中老年群体中较为多发,其核心问题并非心跳次数增减,而是心房电信号传导异常引发的持续不规则搏动。若不及时干预,可能增加血栓形成及脑卒中风险,因此明确其病理特征及治疗方向对患者至关重要。
从病理机制来看,心房内多部位异常电信号干扰了正常窦房结主导的节律,使心房无法有效收缩。这种紊乱若持续存在,会导致血液在心房内滞留,易形成附壁血栓。血栓脱落后随血流移动,可能堵塞脑血管引发中风,或影响其他器官功能。因此临床治疗需兼顾节律控制与血栓预防。
针对持续性房颤的治疗主要包括药物与器械两类方案。药物疗法通过抗心律失常药恢复窦性节律,同时配合抗凝药物降低血栓风险。常用药物包括钠通道阻滞剂与钾通道阻滞剂,这类药物能调节心肌细胞电生理特性,但需在医生监测下使用。对于药物效果不佳者,可考虑直流电复律,通过经胸电击重置心脏电活动。该操作前需确保患者接受足疗程抗凝治疗,以规避电击后血栓脱落风险。
部分患者还可接受导管消融术,通过微创方式隔离肺静脉异常放电灶。这种介入治疗适用于特定类型房颤,能显著改善部分患者的长期节律稳定性。所有治疗方案需根据患者年龄、基础疾病及心功能状况个体化制定,定期随访监测亦是管理中的重要环节。

2025-10-22 17:40

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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