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『胶质瘤术后能活几年？』
补充说明：『胶质瘤术后能活几年？』
a******W 2024-02-07 14:16
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医生回答(1)
『胶质瘤术后能活几年？』胶质瘤是颅内比较常见的恶性肿瘤，根据病理分级分为4个级别。对于低级别的胶质瘤，患者预后相对较好，生存期较长，10年以上的生存率可以达到50%以上；而对于高级别的胶质瘤，患者的平均生存时间在12-18个月。
一、低级别胶质瘤
1.Ⅰ级：：经过积极治疗以后，患者的生存期能达到10年以上，甚至更长的时间。因为Ⅰ级的胶质瘤属于星形细胞瘤，生长速度较慢，且边界清楚，没有浸润周围组织的情况，通过手术切除通常就可以治愈，并不会影响到患者的寿命。
2.Ⅱ级：：患者的平均生存时间为6-9年，也有部分患者可长期生存。Ⅱ级的胶质瘤也称为少枝胶质细胞瘤或混合性胶质细胞瘤，在所有的胶质瘤中预后最好，即使不进行任何处理，也不会对生命造成威胁。因此，只要及时发现并给予正确治疗，一般都可以获得较好的疗效。
3.Ⅲ级：：患者的平均生存时间为18-24个月，但具体时间与胶质瘤的类型有关。如果为毛细胞型星形细胞瘤，则患者的平均生存期可达70月以上，而间变性星形细胞瘤患者的平均生存期则为24个月。
4.Ⅳ级：：患者的平均生存时间为12-18个月，其中胶质母细胞瘤患者的平均生存期最短，为12个月。虽然Ⅳ级胶质瘤恶性程度较高，但是大部分患者在接受正规治疗的情况下，生存期也可以得到延长。
二、高级别胶质瘤
高级别的胶质瘤主要包括WHO Ⅲ和Ⅳ级的胶质瘤，这两类胶质瘤均属于神经元起源的肿瘤，其生物学行为介于良性和恶性之间。若患者未接受规范化的综合治疗，平均生存时间为12-18个月，但对于不同分子亚型的胶质母细胞瘤而言，患者的生存期差异较大，Ⅳ级的胶质母细胞瘤患者平均生存期最长，约为24个月，而具有异位性增生特征的胶质母细胞瘤患者平均生存期仅为12个月。
2024-02-07 14:16
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星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性肿瘤。分Ⅰ～Ⅳ级。Ⅰ级者，在成人多在大脑白质浸润生长，分为原浆型与纤维型两类。Ⅱ级者属分化不良的星形细胞瘤，或称星形分母细胞瘤。这两型的病程进展较缓。星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级即多形性胶质母细胞瘤，恶性程度高，常见于中年之后。星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，一般成人多见于大脑，儿童则多见于幕下。有报告幕上占3/4，幕下占l/4。发生在幕上者多见于额叶及颞叶，顶叶次之，枕叶较少见，肿瘤可累及两个以上脑叶。亦可见于视神经、丘脑和第三脑室旁，幕下者则多位于小脑半球和第四脑室，亦可见于小脑蚓部和脑干。
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因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
