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余午 主治医师 三甲

擅长:全科

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【甲状腺癌手术是大手术还是小手术?】甲状腺癌属于恶性肿瘤,其发病与遗传、射线等因素有关。根据病理学类型可分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化型癌四种类型,其中以乳头状腺癌最为常见。对于大多数早期的甲状腺癌患者而言,进行甲状腺全切或近全切除术时为良性疾病范畴内的大手术,而对于晚期的甲状腺癌患者而言,则可能需要做姑息性手术,此时则不属于大手术。
1.良性疾病的大手术:如果是甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的患者,在采取甲状腺次全切除术治疗甲亢时,由于甲状腺组织被大部分切除,术后患者的甲状腺激素水平仍处于相对较高的状态,因此还需要服用左甲状腺素钠片等药物补充外源性的甲状腺激素,并且在服药期间还要密切监测血清游离T3、游离T4以及促甲状腺激素等指标的变化情况。如果出现异常的情况,则需要及时就诊调整用药方案。另外此类患者还需定期复查彩超了解有无复发及转移等情况的发生。
2.恶性疾病的大手术:对于中晚期的甲状腺癌患者而言,若发生淋巴结转移或其他部位远处器官转移的情况下,通常无法行甲状腺全切或近全切除术,而需遵医嘱采用改良式颈淋巴结清扫术或预防性颈淋巴结清扫术等方式来进行处理。此外,部分晚期的甲状腺癌患者还可通过放射性核素碘-131的方式来进行治疗,但这种方法仅适用于未出现肺、骨、肝等脏器转移者。对于存在肺、骨、肝等脏器转移者,则应首选化疗、放疗等方法来控制病情进展。
建议日常生活中注意饮食均衡,多吃新鲜蔬菜水果,适当增加运动锻炼增强体质,保持心情舒畅平稳,有利于身体健康。

2024-01-25 11:05

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甲状腺癌 (恶性甲状腺肿,石瘿)

甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%),但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3~6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。

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