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「甲状腺腺体回声不均匀是怎么回事？」
补充说明：「甲状腺腺体回声不均匀是怎么回事？」
a******W 2023-10-05 16:03
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「甲状腺腺体回声不均匀是怎么回事？」甲状腺腺体回声不均匀，在临床上是比较常见的一种甲状腺超声诊断，常提示甲状腺存在实质性病变。甲状腺实质性病变，通常在超声下表现为不均匀、片状的高回声或低回声区。常见于甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。
1、甲状腺炎：在炎症早期，超声下表现为甲状腺实质回声不均匀，随着炎症的发展，高回声逐渐衰减，低回声区逐渐吸收。在炎症增大的后期，低回声区会逐渐缩小或消失;
2、结节性甲状腺肿：结节性甲状腺肿的超声表现也是甲状腺实质回声不均匀，有时会出现片状高回声或等回声区，偶尔可见多发结节;
3、甲状腺囊肿：在甲状腺彩超上除表现为甲状腺实质回声不均匀以外，还会出现囊性改变，囊内会有液体或胶冻样物质。通常是由于甲状腺滤泡上皮细胞发生局灶性坏死液化，周围纤维组织增生形成囊壁所致;
4、甲状腺肿瘤：如果患者存在甲状腺肿瘤，也可能出现甲状腺实质回声不均匀。良性肿瘤表现为边界清楚、形态规则、表面光滑、包膜完整，超声表现为高回声。如果是恶性肿瘤，一般边界不清、形态不规则、表面欠光滑、包膜不完整，可能还会伴有钙化。
除上述情况外，如果患者存在甲状腺癌，也可表现为甲状腺实质回声不均匀，通常可表现为结节内部出现低回声。部分患者还可出现微钙化，属于恶性特征的高回声。
如果超声检查结果显示甲状腺实质回声不均匀，应咨询医生进行其他检查，明确具体情况后进行相应处理。如果是良性病变，应定期随访观察。如果是恶性病变，应积极进行手术切除等治疗。
2023-10-05 16:03
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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