发病时间：不清楚
胸闷气短反复心悸头晕，偶尔还感觉左胸疼痛
补充说明：胸闷气短反复心悸头晕，偶尔还感觉左胸疼痛
2023-08-25 21:55
我要咨询
精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
胸闷气短反复心悸头晕，偶尔还感觉左胸疼痛多考虑是睡眠不足引起的，也可能是心肌缺血、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、睡眠不足
若是患者平时生活中经常熬夜，可能会造成睡眠不足，会使大脑疲劳，从而出现头晕、乏力、胸闷、气短等不适症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足睡眠。
2、心肌缺血
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而出现心前区不适、心律失常等症状。建议患者戒烟戒酒，改变不良的生活习惯。必要时，患者也可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。
3、心律失常
如果患者经常饮酒、喝浓茶，可能会造成心肌损伤，使心脏传导系统异常，从而诱发心律失常，会出现心悸、胸闷、头晕等不适症状。患者可遵医嘱口服盐酸缓释片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉管腔狭窄，导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还会伴有心慌、头晕、心悸等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高盐的食物。
5、心力衰竭
可能因心肌病变或心脏负荷过重，导致心脏泵血功能受损，出现呼吸困难、胸闷、气短等症状，还会伴有双下肢水肿、头晕、乏力等情况。患者可遵医嘱口服螺内酯片、片等药物进行改善，必要时可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:05
举报相关问题
向医生提问
所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
