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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少

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败血症是一种由感染引发的全身性炎症反应综合征,其临床表现多样且可能迅速加重。典型症状包括高热、寒战、极度乏力、皮肤异常表现、关节疼痛以及器官肿大等,严重时可能出现循环衰竭和多器官功能障碍。早期识别这些表现对及时救治非常关键。
发热和寒战是常见的初始症状,体温可能明显上升,伴随全身颤抖。这种反应源于免疫系统对病原体的激烈应对。患者往往同时感到显著疲倦和体力不支,这是因为感染导致代谢失衡和能量过度消耗。皮肤症状如红斑或瘀点也可能出现,常由毒素或炎症因子引发。
部分患者会有关节疼痛或肿胀,这是炎症波及关节组织的表现。肝脾肿大可在检查中发现,与感染引起的脏器充血和免疫反应相关。若病情进展,可能出现休克,表现为血压急剧下降、心率增快和意识模糊,必须立即医疗干预。更严重时,多个器官如心肺或肾脏功能可能受损甚至衰竭,危及生命。
由于症状复杂且易与其它疾病混淆,诊断需结合临床检查如血常规、CT等影像学评估。一旦疑似败血症,应尽快就医并接受规范治疗,以控制感染、支持器官功能和防止并发症。日常注意个人卫生、增强体质有助于降低感染风险。

2025-09-04 15:40

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败血症 (败血病,菌血症)

由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程,病情重,预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程,在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态,也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主,辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损,防止细菌感染。

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