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肾积水输尿管结石可以体外碎石吗

发病时间:不清楚

肾积水输尿管结石可以体外碎石吗

补充说明:肾积水输尿管结石可以体外碎石吗

2024-05-31 17:00

肾积水 输尿管结石 体外冲击波碎石 结石 输尿管 输尿管梗阻 感染性休克 造影 头孢曲松钠 左氧氟沙星 心血管疾病 凝血功能障碍 出血 输尿管痉挛 肾绞痛

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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗,擅长各类泌尿男科腔镜显微手术,尤其是泌尿系统结石微创手术,泌尿系统肿瘤腹腔镜手术

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肾积水输尿管结石患者不宜进行体外冲击波碎石。
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波作用于体内的结石,使结石粉碎成小颗粒以便排出。此方法不适合肾积水输尿管结石患者,因为碎石操作可能导致结石移动,进一步刺激受损的输尿管黏膜,加重肾积水和肾功能损害。此外,由于结石引起的输尿管梗阻,尿液引流不畅,此时碎石可能引起感染扩散,增加感染性休克的风险。因此,该患者应首先通过泌尿系统造影等检查明确结石位置及大小,必要时需在医生指导下使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等预防感染,待病情稳定后再考虑碎石治疗。
如果患者存在严重的心血管疾病或凝血功能障碍,则不能进行体外冲击波碎石,否则可能会诱发心血管事件或导致出血风险增加。
对于肾积水输尿管结石患者,术后应注意休息,避免剧烈运动,以减少输尿管痉挛的发生。同时,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出,但应避免大量饮水以免诱发肾绞痛。

2024-06-05 10:33

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肾积水

由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,,统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。

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