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婴儿总干呕是怎么回事
补充说明：婴儿总干呕是怎么回事
a******W 2024-10-22 09:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿总干呕可能是由胃食管反流、幽门螺杆菌感染、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠、先天性胆道闭锁等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于胃和十二指肠内容物反流入食管引起的一系列临床症状。当抗反流屏障功能减弱时，会导致胃酸、食物等物质逆流进入食管，刺激食管黏膜，引起干呕。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起慢性炎症反应，导致幽门口松弛，进而出现胃内容物反流至食管的现象，从而引起干呕的症状。患者可以在医生指导下采用三联疗法或者四联疗法进行根治，比如奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片、奥美拉唑肠溶胶囊+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+甲硝唑片等。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门肌层增生肥厚而引起的出口梗阻。这种情况会导致胃排空受阻，进而引发呕吐、恶心等症状。对于确诊为先天性肥厚性幽门狭窄的患儿，需要及时手术治疗，例如幽门环切开术。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是因为远端结肠神经节细胞缺如，使该段肠管缺乏蠕动，近端肠管则代偿性的增生，从而形成一种以顽固性便秘为主要表现的一种肠道发育畸形。如果病变部位较高，可能会导致胃内容物无法顺利通过，进而引起干呕的情况发生。患儿可在医生指导下使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物缓解不适症状，但需谨慎使用。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是指肝内外胆管呈纤维性闭锁，导致胆汁无法正常排出，引起胆汁淤积。胆汁淤积可能导致胃肠功能紊乱，进而引发干呕、食欲不振等症状。新生儿黄疸伴有瘙痒症时，应考虑先天性胆道闭锁的可能性，此时可以进行血清胆红素水平测定、超声波检查等确定诊断。必要时，可能需要进行肝脏活检来确认诊断。
建议密切观察婴儿的饮食和消化情况，定期复查相关检查项目，如胃镜、超声检查等。同时注意调整饮食结构，避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。
2024-10-22 09:34
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干呕的基本征候特征为欲吐而呕，无物(或仅呕出少量涎沫)而有声。多由胃失和降，气逆上冲引起的。临床应分寒热虚实辨治，而以和胃降逆为要。
多发人群：无特殊发病群体
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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益气健脾，和中开胃。用于提高小儿机体免疫力；治疗小儿食欲不振、厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻，腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。
