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希罕氏综合症症状
补充说明：希罕氏综合症症状
2025-09-25 14:37
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希罕氏综合症是一种因产后大出血导致垂体前叶组织缺血坏死引发的内分泌疾病。患者因垂体功能减退，出现全身多系统功能低下的表现，病程呈慢性进展。该病起病隐匿，早期易被忽视，但长期不干预可导致生活质量严重下降。
产后大出血是本病的主要诱因。妊娠期间垂体生理性增生，血供需求增加，对缺血缺氧极为敏感。分娩时若发生大量出血和休克，可造成垂体动脉痉挛或闭塞，进而引起垂体前叶缺血性坏死。坏死的腺体无法正常分泌促激素，导致其调控的靶腺功能相继减退。
临床表现复杂多样。泌乳素分泌不足导致产后无乳、乳房萎缩。缺乏会引起闭经、性欲减退、生殖器萎缩及不孕。促甲状腺激素不足表现为畏寒、乏力、皮肤干燥、反应迟钝。促肾上腺皮质激素缺乏可致低血压、低血糖、面色苍白及食欲减退。部分患者出现阴毛腋毛脱落、眉毛稀疏等体征。整体来看，患者常呈现精神萎靡、体温偏低、体重减轻等全身性衰弱状态。
诊断需结合典型产后大出血病史、缓慢出现的多系统功能低下表现以及激素水平检测。影像学检查如垂体磁共振可辅助评估垂体结构变化。治疗以激素替代为主，需根据个体情况补充缺乏的相应激素，以维持机体正常代谢需求。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。
2025-09-25 15:10
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
