首页> 待分诊> 为什么基底节区易出血?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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基底节区易出血可能是由于高血压、脑淀粉样血管病、脑动静脉畸形、烟雾病、脑动脉瘤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.高血压
基底节区位于大脑深部,由许多神经核团组成,是大脑中重要的功能区域。高血压时,由于血液对血管壁的压力增高,容易导致小动脉硬化、破裂,进而引起出血。降血压药物如利血平、硝苯地平等可用于控制高血压,减少出血风险。
2.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是一种罕见的遗传性脑血管病变,其特征为脑内微出血和淀粉样蛋白沉积。淀粉样物质在血管壁上积累,导致血管壁变薄并易于破裂,从而形成微出血灶。抗血小板药如阿司匹林可改善血液循环,预防血栓形成,但需遵医嘱使用。
3.脑动静脉畸形
脑动静脉畸形是一种先天性的脑血管发育异常,使动脉和静脉直接相连,形成短路。当畸形局部压力过高时,会导致动脉破裂出血,出现颅内压增高的症状。介入手术如经皮穿刺血管内栓塞术常用于治疗脑动静脉畸形,通过导管将栓塞剂送至畸形处进行堵塞。
4.烟雾病
烟雾病又称“Moyamoya病”,是一种慢性进行性脑血管疾病,主要累及双侧颈内动脉系统,以双侧大脑前、中动脉末端狭窄或闭塞,伴颅底烟雾状血管形成为特点。这种病变可能导致脑供血不足,诱发缺血性卒中,也有可能会出现出血的情况。患者可在医生指导下采用搭桥手术的方式来进行治疗,比如颞浅动脉-大脑中动脉旁路移植术等。
5.脑动脉瘤
脑动脉瘤是脑血管壁上的异常膨出部分,当颅内压突然升高或者受到外力冲击时,可能会导致动脉瘤破裂,引起出血。对于存在脑动脉瘤的患者,建议及时就医,在专业医师的操作下进行开颅夹闭术或血管内介入栓塞术进行处理。
针对基底节区易出血的情况,建议定期监测血压,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒。必要时,还可进行头颅CTA、MRI或数字减影血管造影等影像学检查,以便及时发现潜在的问题。

2024-02-11 22:34

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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