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体检检查中发现直接胆红素偏高

发病时间:不清楚

体检检查中发现直接胆红素偏高

补充说明:体检检查中发现直接胆红素偏高

2023-08-03 11:55

直接胆红素 胆红素 复方甘草酸苷片 阿莫西林胶囊 肝脏 肝炎 胆结石 自身免疫性疾病

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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:胃食管反流病,消化性溃疡,肝炎,肝硬化,消化系统肿瘤,功能性胃肠病,消化内镜检查及治疗。

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体检检查中发现直接胆红素偏高,可能是饮食不当、服用药物、肝胆疾病等因素导致的,患者需要根据具体的原因进行针对性的治疗。

1、饮食不当

如果患者在日常生活中经常大量饮酒,或者食用脂肪含量过高的食物,就可能会导致体内的胆红素代谢异常,从而出现直接胆红素偏高的情况。这种情况下一般不用过于担心,可以通过调整饮食结构进行改善。建议患者避免大量饮酒,以及避免食用脂肪含量过高的食物。

2、服用药物

如果患者在日常生活中长期服用复方甘草酸苷片、阿莫西林胶囊等药物,可能会导致肝脏的代谢功能受到影响,从而出现直接胆红素偏高的情况。患者需要及时咨询医生,在医生的指导下调整药物的用量。同时患者也需要避免长期服用药物,以免对身体造成损伤。

3、肝胆疾病

如果患者存在肝炎、胆结石等肝胆疾病,可能会影响肝胆的代谢功能,从而导致体检时直接胆红素偏高。患者需要及时到正规医院就医,在医生的指导下进行针对性的治疗。

除此之外,体检检查中发现直接胆红素偏高还可能与自身免疫性疾病等因素有关,建议患者及时就医,以免延误病情。

2023-08-03 20:19

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胆红素钙结石

胆红素钙结石其主要成分除胆红素外,尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在胆囊内发生。

  • 症状起因:1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸,其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下,胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶,但含量比较少,同时还存在葡萄糖1,4-螺旋内酯等结抗物,所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加,而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素,游离胆红素不溶于水,它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心,在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者,细菌感染可以引起胆囊发炎,胆囊壁增厚,胆囊收缩功能减退,胆汁在胆囊内储留时间延长,从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低,增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病:胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外,肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤,并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心,成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变:胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀,而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基:氧自由基能使胆红素钙生成加快,且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白,从而有利于胆结石形成。 5.饮食:长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力,而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食,可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少,抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱,β-葡萄糖醛酸酶的活性增强,易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常:胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是,营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。

  • 可能疾病: 小儿胆道蛔虫症 胆管结石与胆管炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆

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