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甲状腺弥漫性肿大怎么治
补充说明：甲状腺弥漫性肿大怎么治
a******W 2025-06-04 14:10
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甲状腺弥漫性肿大可以通过甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术、针灸治疗等方法进行治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素来补充体内缺乏的激素，如左旋甲状腺素钠片、左甲状腺素钠片。适用于甲状腺功能减退导致的甲状腺弥漫性肿大。
2.抗甲状腺药物
通过抑制甲状腺细胞增殖来减少甲状腺体积，常用药包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片。适合控制甲状腺毒症症状及减轻甲状腺肿胀。需监测血液中白细胞计数以防止药物副作用。
3.碘-131内放射治疗
利用碘元素衰变产生的β射线破坏异常增生的甲状腺组织，一次剂量即可完成治疗。主要针对无法耐受手术者或有手术禁忌者。须排除妊娠、哺乳等禁忌情况。
4.甲状腺切除术
通过外科手术将部分或全部甲状腺组织移除，属于永久性治疗手段。目标是彻底摘除病变部位，适合单侧叶肿大且伴有结节者。术后需要定期复查甲状腺功能。
5.针灸治疗
中医认为甲状腺弥漫性肿大的发生与情志不畅有关，因此可通过调节气血、疏通经络的方法缓解症状。对于单纯性甲状腺肿患者有一定的辅助治疗效果。在临床上常选用足三里穴、天突穴等穴位进行针灸。
在接受甲状腺弥漫性肿大的治疗过程中，应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复。同时，建议定期复查甲状腺超声检查以及甲状腺功能测定，以便及时发现病情变化。
2025-06-04 14:10
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
阿法骨化醇软胶囊
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
丙硫氧嘧啶片
用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；2.青少年及儿童、老年患者；3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；4.手术前准备；5.作为131I放疗的辅助治疗。
