首页> 内科> 神经内科> 惊厥> 小孩发烧惊厥是什么原因?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩发烧惊厥可能是由遗传易感性、感染、颅内占位性病变、脑外伤、热性惊厥家族史等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传易感性
由于基因突变导致神经元异常放电,引起大脑功能障碍,从而出现发热惊厥的现象。针对遗传易感性的治疗需要考虑个体差异和风险因素,如癫痫等,建议进行基因检测以评估风险并制定个性化管理方案。
2.感染
感染可能导致中枢神经系统炎症反应增强,进而诱发体温调节中枢紊乱,引起高热和惊厥发作。抗感染药物治疗是关键,例如抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、利巴韦林等。选择使用这些药物时需考虑患儿对药物可能产生的副作用以及耐药性等问题。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅腔内的肿瘤或其他肿块压迫邻近结构,当其位于大脑皮层附近时,容易引起局部脑组织缺氧和水肿,导致神经细胞兴奋性增高,在高温下更容易发生惊厥。对于颅内占位性病变引起的惊厥,手术切除是主要治疗方法,如开颅肿瘤切除术。
4.脑外伤
脑外伤后可能会引起脑部血管痉挛或者出血,导致脑部血液循环不畅,从而引发发热惊厥的情况。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类抗炎药缓解疼痛,减轻发热症状。
5.热性惊厥家族史
热性惊厥家族史表明个体携带相关基因变异,这种基因变异可能增加惊厥阈值降低的风险,使孩子更易在发热状态下出现惊厥现象。针对有热性惊厥家族史的孩子,预防措施包括避免过度劳累、保持室内通风良好、合理饮食等。
针对以上各种病因,建议定期监测孩子的体温变化,特别是在季节交替期间,注意观察是否有发热、头痛等症状。必要时,可以进行头颅MRI、脑电图等检查,以便及时发现潜在的问题。

2024-05-02 00:15

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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