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「肺癌术后一年肩膀疼手术部位疼？」
补充说明：「肺癌术后一年肩膀疼手术部位疼？」
a******W 2024-03-13 16:21
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医生回答(1)
于夏荣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肺癌术后一年肩膀疼手术部位疼？」肺癌患者在术后一年出现肩膀疼痛、手术部位疼痛的原因较多，可能是由于过度劳累等生理性原因导致，也有可能是与肿瘤复发转移有关的病理性情况。此时建议及时到医院就诊检查，明确具体病因后进行针对性治疗。
一、生理性因素
如果肺癌术后的患者进行剧烈运动或从事重体力劳动，可能会使身体过于疲劳，从而引起肩部肌肉劳损和关节僵硬的情况发生，在活动时会出现肩膀以及手术部位疼痛的症状。此时一般不需要特殊处理，注意休息即可逐渐恢复。
二、病理性因素
1.胸膜粘连：若肺癌患者在手术过程中损伤胸膜，则可能造成胸腔积液，并且随着病情发展，胸腔内积液量也会增加，而当积液压力大于胸壁的压力时，则会使胸膜脏层和壁层完全贴在一起，从而可导致呼吸功能受限。另外，当胸腔积液压力小于胸壁压力时，则会形成胸膜腔负压状态，容易产生两侧肺脏萎缩的现象，甚至还会伴随上肢静脉回流受阻等情况。因此，当肺癌患者做完手术之后，随着时间推移，伤口处愈合期间会产生疤痕粘连，进而会导致胸部疼痛症状发生。对于此种情况，通常无需做过多干预，待其自行吸收即可。
2.神经痛：若是肺癌患者在接受手术之前，就存在中晚期现象，则很有可能会发生癌细胞扩散和转移的情况，而对于未被切除掉的癌组织，仍然会有活性，当其生长速度过快时，则会对局部神经造成压迫，从而会引起患侧肩膀以及手术部位疼痛等症状发生。此时需要遵医嘱使用卡培他滨片、吉非替尼片等药物进行化疗，必要时也可以通过放射性粒子植入等方式进行综合治疗。
3.骨转移：若肺癌患者在患病期间没有积极配合医生进行相应治疗，致使体内恶性肿瘤细胞发生广泛转移的情况下，则会造成骨质破坏，甚至还会对周围正常组织造成浸润，诱发一系列不适症状发生。如侵犯脊髓前角细胞时，则会引起腰部疼痛；侵犯到支配肩关节的神经时，则可表现为肩膀以及手术部位疼痛。对此需根据患者的病情严重程度制定合适的治疗方案，包括放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等。
4.其他：除上述常见情况外，若患者本身就存在风湿类疾病，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，也可能引发此类情况，还可伴有晨僵、关节畸形等症状。此时可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物缓解。
针对这种情况，平时要保持良好的心态，避免情绪紧张焦虑，同时也要加强营养物质摄入，促进机体尽快恢复。
2024-03-13 16:21
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
