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王淑芬 副主任医师 鹤岗市人民医院 三甲

擅长:儿科常见病及多发病的诊断及治疗。特别是儿科呼吸系统、神经系统、内分泌系统、新生儿疾病等有成熟的经验。

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引起儿童出现右侧腹痛的原因有很多,可能是阑尾炎、肠痉挛、泌尿系统结石、肝胆疾病等。建议家长及时带患儿前往医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
1.阑尾炎:由于细菌感染导致阑尾管腔堵塞或者受到细菌入侵,可使阑尾出现炎症反应,从而诱发阑尾炎的发生。患病后会导致阑尾部位的黏膜受损,并且还会伴有明显的疼痛感,可以在医生指导下通过阑尾切除术的方式进行治疗。
2.肠痉挛:如果在进食寒凉食物以后,容易对肠道黏膜造成刺激,从而引发肠痉挛的情况发生。此时可以使用热水袋局部热敷腹部,能够缓解不适症状。必要时也可以遵医嘱口服双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
3.泌尿系统结石:如果儿童经常食用富含钙质的食物,则可能会形成碳酸盐类结石,若结石位于右肾和输尿管上端,会引起腰部绞痛的症状。此类情况需要积极配合医生服用排石颗粒等药物进行治疗,对于病情比较严重的患者,则需要通过体外冲击波碎石术等方式进行处理。
4.肝胆疾病:如病毒性肝炎、胆道蛔虫病、胆囊炎、胆总管结石等,肝脏与胆囊均位于右上腹,当患有肝胆疾病时会出现牵涉样疼痛,表现为右侧腹部疼痛的现象。对此应明确具体病因后再进行相关治疗,以病毒性肝炎为例,需要遵医嘱应用抗病毒药物,如恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等。
除上述常见情况以外,如果存在肠扭转、盲肠肿瘤等情况也有可能会引起此现象,还可伴有恶心、呕吐、大便次数增多以及精神萎靡等症状。此时则需积极完善超声检查、CT检查等项目帮助查明原因,然后进行下一步治疗。

2023-12-11 17:05

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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