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胆囊切除已有六个月，右上角经常疼
补充说明：胆囊切除已有六个月，右上角经常疼
2023-08-11 16:44
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊切除已有六个月，右上角经常疼可能是胆管炎、胆囊管结石、胆囊息肉等疾病造成的，也可能是正常的生理现象，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
一、生理现象
1、术后感染：如果胆囊切除手术后，不注意伤口部位清洁，可能会导致局部出现感染的情况，从而引起右上腹部隐痛、机体发热、红肿等症状。建议患者在医生的指导下，合理使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。必要时到正规医院通过二次手术的方法进行治疗。
2、术后综合征：如果胆囊切除手术后，腹部出现疼痛的情况，也可能是术后综合征引起的，在身体内脏血管收缩时，通常会出现疼痛的情况。建议患者可以通过热敷局部的方法，促进血液循环缓解症状。
二、病理现象
1、胆管炎：存在胆管炎的患者，其典型的症状有腹部疼痛、寒战、高热等症状，部分患者还可能会出现皮肤黄疸的情况。建议患者在医生的指导下，合理使用消炎利胆片、左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。必要时到正规医院通过胆总管切开T管引流术等方法进行治疗。
2、胆囊管结石：存在胆囊管结石的患者，其典型的症状有腹部疼痛、呕吐、黄疸等症状，患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗，必要时到正规医院通过腹腔镜胆囊切除手术、开腹胆囊切除手术等方法进行治疗。
3、胆囊息肉：存在胆囊息肉的患者，其典型的症状有腹痛、腹部不适、恶心、呕吐等症状，患者可以通过息肉切除手术、胆囊切除手术等方法进行治疗。
除以上原因外，也有可能是胃溃疡、肌壁间胆囊肿、胆囊癌等因素造成的，建议及时到正规医院通过胃镜检查、胆囊扫描检查、血常规检查等相关的检查进行确诊。
2023-08-15 20:11
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
