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40岁不来月经也没怀孕是怎么回事
补充说明：40岁不来月经也没怀孕是怎么回事
2023-07-14 10:05
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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
提问
40岁不来月经也没怀孕，可能是由于年龄增长、内分泌紊乱、子宫内膜病变等原因所致。
1、年龄增长
随着年龄增长，女性卵巢功能会逐渐下降，导致月经周期紊乱，出现40岁不来月经的现象。属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、内分泌紊乱
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，容易导致内分泌紊乱，出现月经推迟、月经量减少等症状。建议患者调整作息，保持充足的睡眠，必要时可遵医嘱服用黄体酮、地屈孕酮等药物治疗。
3、子宫内膜病变
子宫内膜病变是指子宫内膜出现了异常增生或者脱落，也会导致月经推迟、闭经等。患者可遵医嘱服用地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等药物治疗。
除此之外，还可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等原因引起的，建议患者及时就医治疗。
2023-07-19 22:59
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经期推迟即月经推迟，女性月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。
症状起因：1.怀孕 可在月经在月经延迟7天后,可用"孕早知试条"测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,"孕早知试条"呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查. 2.药物的幅作用 如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等. 3.手术引起 如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟. 4.其他 如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.
常见检查：
就诊科室：妇科
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
益母草颗粒
活血调经。用于血瘀所致的月经不调，症见经水量少。
