发病时间：不清楚
【咽喉淋巴滤泡增生？】
补充说明：【咽喉淋巴滤泡增生？】
a******W 2023-12-05 17:37
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医生回答(1)
马星 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【咽喉淋巴滤泡增生？】咽喉淋巴滤泡增生可见于非疾病因素，如饮食刺激、局部机械性损伤等。也可能是由于急性咽炎、扁桃体炎、反流性食管炎等导致的病情变化，建议及时就医检查治疗。
一、非疾病因素
1.饮食刺激：如果长期进食辛辣刺激性的食物，就容易引起咽喉部黏膜充血肿胀，可出现咽喉淋巴滤泡增生的情况。一般通过减少辛辣刺激性食物的摄入后，症状会逐渐缓解。
2.局部机械性损伤：部分患者可能因异物进入或过度清嗓等因素，造成咽喉部黏膜及淋巴滤泡受损，从而出现上述情况。对于这种情况一般不需要特殊处理，适当休息后可以自行恢复。
二、病理因素
1.急性咽炎：主要是溶血性链球菌感染引起的咽喉部炎症反应，患者会出现明显的咽痛症状，在吞咽时疼痛感明显加重。此时需要遵医嘱使用敏感抗生素药物抗炎治疗，如头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等。
2.扁桃体炎：主要与EB病毒感染、邻近器官急性炎症反复刺激等因素有关，患者以嗓子疼、畏寒怕冷为主诉就诊。查体显示双侧扁桃体表面发红，隐窝口有脓栓。实验室检查显示白细胞总数和CRP升高，确诊后需给予足量抗生素进行消炎治疗，如注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等。
3.反流性食管炎：是胃肠道内容物反流入食管引起的食管黏膜炎症反应，会导致患者出现烧心、胸骨后异物感等症状。同时还会因为反流物刺激而引起咽喉部不适，甚至导致咽喉部慢性炎症，表现为咽喉淋巴滤泡增生。对此需要在医生指导下采用抑酸护胃促消化的药物规范治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等。
此外，还可能为鼻窦炎、过敏性鼻炎所致，具体病因还需去医院耳鼻喉科完善相关检查明确诊断。日常生活中应注意避免吸烟饮酒，少吃过于油腻、辛辣的食物，以免对咽喉部产生不良影响。
2023-12-05 17:37
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
