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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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80岁老人心绞痛可以考虑硝酸酯类药物、抗血小板治疗、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗、中医针灸治疗等方法进行治疗。
1.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷,缓解心绞痛症状。例如使用单硝酸异山梨酯片、硝苯地平片等。此类药物适用于急性心绞痛发作时的紧急救治。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以预防血栓形成,减少心肌缺血事件发生。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。此疗法适合长期管理冠状动脉疾病患者的心绞痛风险。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术通过重建良好的心肌供血途径,改善心绞痛症状。手术通常采用自体大隐静脉桥接狭窄冠状动脉。该手术常用于严重冠状动脉病变导致频繁心绞痛且药物治疗无效的情况。
4.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通过导管在X线监视下将阻塞的冠状动脉开通,恢复血流。常用的器械有球囊扩张导管和支架植入器。PTCA主要针对无法耐受或不适合行冠脉旁路移植术者;可作为挽救生命的急诊处理手段。
5.中医针灸治疗
中医针灸治疗能够调节气血流通,缓解胸闷、胸痛等症状。操作涉及穴位如内关穴、足三里穴等。针灸适宜于辅助治疗心血管系统疾病引起的心绞痛。
老年人若存在高血压病史,建议定期监测血压,并保持规律的体力活动以促进血液循环。同时,应遵循医嘱调整饮食结构,限制钠盐摄入量,以减轻心脏负担。

2025-05-21 09:19

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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