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肺动脉高压导致右心衰吗
补充说明：肺动脉高压导致右心衰吗
2025-11-12 17:32
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肺动脉高压确实可能引发右心衰竭。当肺动脉压力持续升高时，右心室需要更大力气泵血，长期超负荷工作会导致心肌肥厚和功能减退，最终发展为右心功能不全。这一过程通常与肺部血管阻力增加及心脏代偿机制失衡有关，因此早期识别和控制肺动脉高压对预防右心衰竭至关重要。
肺动脉高压分为多种类型，包括动脉性、左心疾病相关性、肺部疾病或低氧所致性等。无论何种类型，持续高压都会使右心室壁张力增高，心肌逐渐扩张、收缩力下降。患者初期可能仅表现为活动后气短或轻度水肿，但随着右心室功能恶化，会出现颈静脉怒张、肝大及下肢水肿等典型右心衰竭体征。若未及时干预，可进一步引起心律失常、心源性休克等严重并发症。
诊断需结合临床症状、体格检查和影像学评估。医生常通过心脏超声初步估测肺动脉压力，必要时行右心导管检查明确诊断。治疗核心在于降低肺动脉压力、改善心功能。药物包括血管扩张剂、抗凝药等，需根据病因和个体情况选择。对于药物效果不佳者，可考虑房间隔造口术或肺移植等手术方案。
日常管理强调限盐饮食、适度活动和避免感染。患者应定期监测体重和症状变化，一旦出现尿量减少或呼吸困难加重，需立即就医。通过规范治疗和生活方式调整，多数患者能延缓疾病进展，降低右心衰竭风险。
2025-11-12 17:57
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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