首页> 内科> 呼吸内科> 肺结节病有什么影像学表现

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肺结节病的影像学表现包括肺门淋巴结肿大、肺浸润性病变、结节状阴影、气管支气管受压以及肺纤维化,这些症状可能需要进一步的影像学检查来确认,建议就医。
1.肺门淋巴结肿大
肺结核病灶刺激会导致免疫反应增强,进而出现肺门淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常位于肺门附近,可能伴随炎症和增生。
2.肺浸润性病变
由于机体免疫系统异常激活,导致肺部组织发生慢性炎症和坏死,形成浸润性病变。这些病变可分布在肺实质内,呈现弥漫性分布的特点。
3.结节状阴影
当结节病累及肺实质时,会引起肺泡上皮细胞增生,形成肉芽肿,从而产生结节状阴影。阴影通常出现在肺野周围,可能是圆形或椭圆形,有时伴有钙化。
4.气管支气管受压
随着结节病的发展,可能会导致局部淋巴结肿大压迫气管支气管,影响其正常功能。这种情况可能导致呼吸困难、咳嗽等症状,严重时甚至会出现窒息的情况。
5.肺纤维化
长期的肺部炎症会损伤肺组织,导致肺间质纤维化,这是肺结节病进展到晚期的表现之一。肺纤维化通常发生在双肺底部,表现为网格样改变,患者可能出现呼吸困难、干咳等呼吸功能障碍的症状。
针对肺结节病的影像学评估,可以进行胸部X线、CT扫描或高分辨率CT检查。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如,以及免疫调节剂甲氨蝶呤。患者应避免吸烟,保持良好的室内通风,减少接触已知的环境诱因,以减轻症状并促进病情管理。

2025-02-28 09:08

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淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。

  • 症状起因:一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病 3结节病

  • 可能疾病: 干槽症 慢性疲劳综合症 淋巴管肌瘤 红蝴蝶疮 血清病性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、肿瘤、传染科

适用药品

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化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

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1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

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