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「甲状腺包膜欠光滑,实质回声不均匀？」
补充说明：「甲状腺包膜欠光滑,实质回声不均匀？」
a******W 2023-09-29 17:22
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医生回答(1)
「甲状腺包膜欠光滑,实质回声不均匀？」甲状腺包膜欠光滑、实质回声不均匀，是甲状腺彩超对甲状腺形态学的一种描述。通常考虑可能与甲状腺结节、慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)、甲状腺癌有关。建议及时就医，遵医嘱进行治疗。
1、甲状腺结节：是指各种原因导致的甲状腺细胞异常增生，通常可表现为颈部肿块，可伴有乏力、咽部异物等症状，在进行甲状腺彩超时可出现上述表现。根据结节的大小以及有无症状，可进行药物治疗或手术治疗等，同时需要注意调整饮食结构，避免吃海鲜、碘盐等含碘量高的食物;
2、慢性淋巴性甲状腺炎：主要是机体免疫力低下诱发产生了过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等，导致甲状腺组织增生和变性，在进行甲状腺彩超时可出现上述表现。可遵医嘱口服左甲状腺素钠片等药物治疗，并定期复查，调整作息和饮食习惯;
3、甲状腺癌：在超声下表现为实质不均匀，部分有晕圈征，是由于癌细胞侵犯甲状腺包膜所致，可表现为这一症状。手术治疗是主要治疗手段，同时需结合患者病情制定相应的治疗方案，如手术治疗、碘-131治疗等。
因此，如果检查发现甲状腺包膜欠光滑、实质回声不均匀，建议进一步完善相关检查，明确诊断后再进行下一步治疗。同时建议患者注意调整日常饮食，避免吃海鲜等含碘量高的食物，注意休息，避免熬夜。
2023-09-29 17:22
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
蓝芩口服液
清热解毒，利咽消肿。用于急性咽炎、肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热。
参芪颗粒
升白护髓、补气养血、健脾益肾、增强免疫，适用于肿瘤患者白细胞、红细胞、血小板减少，贫血等症，并适用于脾肾亏虚、免疫力低下的治疗，具有控制各种肿瘤的复发与转移作用。可以与放化疗配合使用。
