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多发脑梗塞性精神障碍如何调理好得快
补充说明：多发脑梗塞性精神障碍如何调理好得快
2024-08-24 22:27
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精选回答(1)
张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
多发脑梗塞性精神障碍可以通过药物治疗、康复训练、心理支持等措施进行调理，以促进恢复。
1.药物治疗
针对多发性脑梗塞引起的认知功能减退、情绪波动等症状，可以使用胆碱酯酶抑制剂如石杉碱甲。对于抑郁症状，可选用5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀。胆碱酯酶抑制剂通过增加大脑中乙酰胆碱的浓度来改善认知功能；而5-羟色胺再摄取抑制剂则能调节神经递质平衡，缓解抑郁情绪。适用于改善因脑血管病变导致的认知障碍及情感异常。但需注意监测患者可能出现的副作用，如胃肠道不适等。
2.康复训练
康复训练包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等，例如物理治疗中的肌力训练和平衡练习，可以帮助恢复患者的运动能力和日常生活能力。这些训练旨在提高肌肉力量、协调性和平衡感，从而改善患者的日常活动能力。长期坚持有助于减少并发症并促进整体康复进程。适用于存在运动障碍、言语障碍或日常生活自理困难的多发脑梗塞性精神障碍患者。
3.心理支持
心理支持可通过心理咨询师提供个体化咨询、家庭成员参与等方式实现，帮助患者及其家属应对疾病带来的压力和不确定性。心理支持旨在减轻患者的心理负担，增强其应对能力，提高生活质量。适合于所有多发脑梗塞性精神障碍患者及其家属。
此外，建议患者保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪激动，以降低再次发生脑梗的风险。同时，定期复查和遵医嘱服药也是管理病情的关键。
2024-08-26 09:12
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多发脑梗塞性精神障碍由于脑动脉硬化影响大脑血液供应，特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致，因而称为多发梗塞性痴呆。多发脑梗塞性精神障碍多在中老年起病。 脑动脉硬化的程度可因部位不同而有差别。以大脑中动脉及基底动脉较易硬化，多发脑梗塞性精神障碍细管前小动脉管壁的增厚，弹力层断更多裂。基底节尚可见有毛细血管玻璃样变与纤维化等改变。脑部有弥漫性和局限性萎缩，脑室扩大，显微镜检查可见在额叶及白质中心有大小不等的梗塞小软化灶，软化灶周围有胶质细胞增生，形成小囊或瘢痕及癫稀疏区。神经细胞变性及胶质细胞增生以血管周围最为明显，心及肾等脏器亦可见动脉硬化，其中以视网膜动脉硬化较为常见。
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