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脑梗以后脑出血危险吗
补充说明：脑梗以后脑出血危险吗
2024-05-16 17:24
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑梗后脑出血的风险较高，因为脑水肿和颅内高压会增加血管破裂的可能性。
脑梗死后，由于脑组织坏死，周围脑组织可能会出现水肿的情况，水肿会压迫周围的血管，导致血管壁压力增大，从而增加血管破裂的风险。另外，脑梗死后，颅内的血液循环会发生改变，可能会导致颅内压升高，颅内压升高会进一步增加血管破裂的风险。
脑梗患者在急性期容易发生脑水肿，若此时过度降压可能加重脑水肿，因此不建议使用硝苯地平片、尼莫地平片等钙通道阻滞剂来控制血压。
对于存在脑梗塞合并高血压的患者，需要密切监测血压变化，避免剧烈运动和情绪激动，以减少脑出血风险。同时，应定期服用抗血小板药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，预防脑梗复发。
2024-05-16 17:55
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