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肺结核痰检阴性怎么回事
补充说明：肺结核痰检阴性怎么回事
a******W 2024-01-24 11:53
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺结核痰检阴性可能是因为结核病感染得到控制、抗结核治疗后反应、非结核分枝杆菌感染、肺癌、胃癌等病因导致的。尽管痰检阴性，但并不能完全排除肺结核的可能性，建议进一步进行影像学检查和痰液培养等其他检查以明确诊断。
1.结核病感染
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，在机体免疫系统的作用下会出现炎症反应和坏死细胞，当病情处于活动期时，会导致结核菌素试验呈阳性。结核菌素试验是通过皮内注射结核菌素蛋白衍生物，观察注射部位是否出现红肿、硬结等现象来判断是否存在结核感染的一种方法。如果结果为阴性，则可能是因为患者正处于潜伏期或者曾经接种过卡介苗。
2.抗结核治疗后反应
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平等药物进行长期治疗，这些药物可以杀死结核杆菌，但同时也会对机体产生一定的毒性作用，导致免疫系统的异常反应。针对这种情况，医生可能会考虑调整治疗方案，例如减少用药剂量或更换其他抗结核药物。
3.非结核分枝杆菌感染
非结核分枝杆菌感染是一种由非结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，其临床表现与结核病相似，但诊断难度较大。确诊需依赖于实验室检测，如培养法、PCR技术等。若确诊为非结核分枝杆菌感染，则需要针对性地选用合适的抗生素进行治疗。
4.肺癌
肺癌可引起呼吸道症状，如咳嗽、咳痰等，严重时可伴随咯血，由于肿瘤组织压迫气道，可能导致呼吸困难。对于肺癌患者的治疗主要是手术切除病变组织，配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
5.胃癌
胃癌是指发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，早期无明显症状，随着病情进展可能出现恶心呕吐等症状。针对胃癌的治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗以及靶向治疗等多种方式相结合的综合治疗模式。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于增强免疫力，预防结核病的发生。
2024-04-16 14:01
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
