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椎动脉血管狭窄怎么办？
补充说明：椎动脉血管狭窄怎么办？
a******W 2024-01-24 12:04
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎动脉血管狭窄可以通过椎动脉支架置入术、经皮穿刺椎动脉成形术、颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉搭桥术、颈动脉支架植入术等手术方式进行治疗。
1.椎动脉支架置入术
椎动脉支架置入术通过导管将狭窄部位扩张，增加血流供应。手术通常采用局部麻醉，在X光监控下完成。此方法主要用于缓解椎动脉严重狭窄导致的脑供血不足。需注意术后可能出现的并发情况如出血、感染等。
2.经皮穿刺椎动脉成形术
经皮穿刺椎动脉成形术是利用特殊的球囊导管在影像引导下对狭窄处进行扩张，恢复正常血流通畅度。对于存在椎动脉狭窄且有相应临床症状者效果显著；但须警惕可能发生的并发症如穿孔、出血等。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术，通过移除颈部颈总动脉内部的斑块来恢复血流正常流动。该手术常用于治疗严重的颈动脉狭窄引起的缺血性卒中风险较高患者。围手术期管理需密切监测潜在的并发情况。
4.颅内外动脉搭桥术
颅内外动脉搭桥术是在显微镜下建立一条新的血液通道以绕过狭窄或阻塞区域，改善大脑血液循环。主要针对复杂型颅内动脉狭窄或闭塞性病变。术后应预防可能出现的并发情况如感染、深静脉血栓形成等。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术使用金属网状结构支撑打开狭窄部分，确保长期稳定血流。适用于因颈动脉粥样硬化导致严重狭窄引起脑供血不足的情况。术后需定期复查以评估病情变化及并发症发生风险。
无论选择哪种治疗方法，都必须严格遵循医嘱，定期复查，监测病情进展和可能出现的并发症。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于减少心血管疾病的风险。
2024-03-09 02:04
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