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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

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心慌焦虑不安可以挂精神心理科、神经内科、内分泌科、心血管内科、消化内科等科室。

1、精神心理科

心慌焦虑不安可能是由于长期精神压力过大、精神紧张等原因导致的,由于精神心理问题引起的心慌焦虑不安,可以到医院的精神心理科进行就诊。

2、神经内科

如果患者本身患有焦虑症、抑郁症等精神疾病,可能会导致出现心慌、焦虑不安等症状,同时还会伴有情绪低落、兴趣减退等现象。此时患者可以到医院的神经内科进行就诊,并在医生的指导下服用盐酸丁螺环酮片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。

3、内分泌科

如果患者本身患有甲状腺功能亢进症,可能会导致体内的甲状腺素分泌过多,从而引起心慌、焦虑不安等症状,同时还会伴有食欲亢进、体重下降等现象。此时患者可以到医院的内分泌科进行就诊,并在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。

4、心血管内科

如果患者本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能会导致心肌供血不足,从而引起心慌、焦虑不安等症状,同时还会伴有胸闷、胸痛等现象。此时患者可以到医院的心血管内科进行就诊,并在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

5、消化内科

如果患者本身患有胃肠道疾病,如胃炎、胃溃疡等,可能会导致胃肠道功能紊乱,从而引起心慌、焦虑不安等症状,同时还会伴有腹胀、腹痛等现象。此时患者可以到医院的消化内科进行就诊,并在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。

建议患者平时要保持良好的心态,避免情绪激动,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。

2023-09-23 21:24

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心慌

心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。

  • 症状起因:1.心脏搏动增强 心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡,或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人,且常和摄入量大小及个体敏感性有关。 病理性心脏搏动增强所致心悸可由于: (1)心室肥大 后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等,由于左心室肥大、心收缩力增强,可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时,左、右心室均增大,病情发展快,心悸常明显而强烈。 (2)引起心排血量增加的其他病变 贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快,心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少,器官与组织缺氧,主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加,因而通过加快心率以保证供氧,心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高,也常引起心悸。 活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸,且作为结核中毒症状之一,主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。 当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高,可出现心悸,这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。 2.心律失常 (1)心动过速 各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等,特别是突然发生者,均易引起心悸。 (2)心动过缓 高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等,由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加,致心搏强而有力,可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。 (3)心律不齐 如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等,均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状,但患者可因心脏突然跳动而感到心悸,有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。 3.心脏神经官能症 心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征,患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外,常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅,并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关,每因情绪激动而发作。 β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状,与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。

  • 可能疾病: 慢性疲劳综合症 月劳病 甲状旁腺功能亢进性心肌病 药物性心肌病 血虚头痛

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

适用药品

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