发病时间：不清楚
主动脉瓣狭窄的治疗
补充说明：主动脉瓣狭窄的治疗
a******W 2023-09-26 23:54
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医生回答(1)
钱生绍 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
主动脉瓣狭窄的治疗可采取经皮主动脉瓣球囊扩张术、经皮经导管主动脉瓣植入术、主动脉瓣置换术、心肌梗死、心力衰竭等治疗措施。
1.经皮主动脉瓣球囊扩张术
经皮主动脉瓣球囊扩张术通过将一个带有小球囊的导管插入到狭窄的主动脉瓣位置，然后充盈球囊以扩开瓣膜。此过程通常在局部麻醉下完成。该手术常用于轻度至中度主动脉瓣狭窄患者，旨在缓解症状并改善血流动力学状态。
2.经皮经导管主动脉瓣植入术
经皮经导管主动脉瓣植入术是利用微创技术，在影像引导下将人工瓣膜送入病变部位，采用球囊扩张的方式使瓣膜打开。主要适用于无法耐受传统开放性手术的重度主动脉瓣狭窄患者。该手术具有创伤小、恢复快的优点，但需密切监测可能出现的并发症如瓣周漏等。
3.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是一种外科手术，通过移除狭窄或受损的主动脉瓣，并植入人造瓣膜来恢复心脏血液流动。手术通常采用全麻，需要体外循环支持。该手术主要用于严重主动脉瓣狭窄或瓣膜疾病导致的心功能损害等情况。
4.心肌梗死
心肌梗死时，由于冠状动脉阻塞引起心肌缺血、坏死，此时可以使用溶栓药物如阿替普酶或瑞替普酶进行溶栓治疗。上述药物能够溶解已经形成的血栓，恢复冠状动脉血流，从而减轻心肌梗死的程度。
5.心力衰竭
心力衰竭时，可遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等药物来减少体内液体积聚；也可应用硝酸甘油类药物如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等降低心脏负荷。这些药物有助于缓解心力衰竭的症状，提高生活质量。但是要注意观察是否有低血压或其他不良反应发生。
无论选择哪种治疗方案，都应定期评估病情变化，及时发现并处理可能的并发症。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动以及戒烟限酒，以促进心血管健康。
2024-04-28 15:35
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