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孙印 主治医师 三甲

擅长:全科

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「经直肠指诊可触及的直肠癌占?」经直肠指诊可触及的直肠癌通常是指Ⅱ、Ⅲ期的直肠癌。此时肿瘤浸润肌层深度>50%,或侵犯周围组织器官,如膀胱、前列腺等,或者局部淋巴结转移,但尚未发生远处转移的情况。根据TNM分期法可分为T2a-T3bN1- N2a期的直肠癌,其中T2a期约占4%-6%,T2b期约占7%-9%,T3a期约占8%-10%,T3b期约占20%-25%,T4a期约占15%-20%,T4b期约占1%-2%。
对于不同阶段的直肠癌患者来说,治疗方式也有所不同。早期的直肠癌患者主要以手术切除为主,术后结合放疗和化疗来提高生存率;而中期和晚期的直肠癌患者则需要综合运用多种治疗方法,包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等方式来控制病情进展。

无临床症状或有轻度便血及排便习惯改变者,应采用结肠镜检查发现并予以切除。对中、晚期直肠癌病人,在根治性切除术时,须同时做盆腔脏器切除术(即骶前取直肠,乙状结肠造口、闭合近端直肠及肛管、游离直肠系膜与乙状结肠行侧吻合)。必要时,需作永久性回肠造瘘。在直肠癌根治术后的病例,除少数情况外,均应辅以内科支持疗法,如低纤维饮食、全身营养支持及应用体位引流等方法,以促进康复。

2024-03-13 16:20

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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