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胃穿孔必须手术治疗吗
补充说明：胃穿孔必须手术治疗吗
2024-05-24 13:52
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胃穿孔不一定需要手术治疗，需根据穿孔大小、位置及患者的整体状况决定。
胃穿孔的手术适应症包括但不限于：穿孔较大、伴有严重的腹腔感染或并发其他器官损伤。对于穿孔较小且无明显并发症的患者，可通过内镜下微创手术进行修复，以减少手术风险和恢复时间。
如果穿孔部位接近幽门或十二指肠球部，则可能增加发生梗阻的风险，此时通常建议手术治疗。
在处理胃穿孔时，应密切监测患者的病情变化，避免使用可能导致穿孔加剧的药物或食物，如非甾体抗炎药等。
2024-05-24 16:36
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
