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硬膜外麻醉和腰麻的区别
补充说明：硬膜外麻醉和腰麻的区别
a******W 2025-03-06 09:35
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硬膜外麻醉和腰麻的区别在于麻醉范围、麻醉方式、麻醉效果、麻醉时间和穿刺部位。
1.麻醉范围
硬膜外麻醉通过向椎管内注射局麻药来阻滞脊神经根，麻醉范围较广泛，通常包括腰部、臀部、股后侧、小腿及足部。而腰麻仅能麻醉下半身。
2.麻醉方式
硬膜外麻醉是将药物注入硬膜外间隙，作用于脊神经根周围，产生全身麻醉的效果；而腰麻则是将药物直接注入蛛网膜下腔，只影响相应节段的感觉和运动功能。
3.麻醉效果
硬膜外麻醉由于药物弥散较快，因此起效快且麻醉效果持久；而腰麻起效稍慢但麻醉深度可控。
4.麻醉时间
硬膜外麻醉由于药物弥散较快，因此麻醉时间较长；而腰麻麻醉时间相对较短。
5.穿刺部位
硬膜外麻醉需要选择L2-3或L3-4等腰椎间隙进行穿刺；而腰麻则需选择L3-4或L4-5等腰椎间隙进行穿刺。
实施硬膜外麻醉时应密切监测患者生命体征，并注意预防术后并发感染。
2025-03-06 09:35
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
常见检查：
就诊科室：神经
