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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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硬膜外麻醉是一种区域麻醉方式,医生将局部麻醉药注入脊柱外侧的硬膜外腔,暂时阻断附近神经的疼痛信号传递,使身体某一段区域失去痛觉。接受麻醉者通常保持清醒,被麻醉部位会感到麻木、发沉或活动不便,但并非全身都失去感觉。

操作时多选择腰部或下胸部穿刺,先消毒并做局部麻醉,再将细导管留置在硬膜外腔。通过导管可分次补充药物,便于延长麻醉时间或用于术后镇痛。起效后痛觉逐渐减退,冷热和触摸感也可能改变,具体范围与穿刺位置和用药情况有关。

这种麻醉常用于分娩镇痛、剖宫产、下腹部及下肢手术,也用于术后镇痛。优点是用药相对局限,对呼吸循环的影响可能较小,部分人可清醒参与。但可能出现血压下降、头痛、恶心、穿刺点酸痛、麻醉不全等情况,效果存在个体差异。

麻醉前应如实告知病史、用药和过敏情况,术后按医护要求平卧休息,观察下肢感觉和活动恢复。若出现持续头痛、呼吸困难、穿刺处红肿或下肢长时间无力,需及时告知医护人员。麻醉方式由医生综合评估,安全与舒适需要共同配合。

2026-09-16 16:41

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•疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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