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怀疑地中海贫血检查报告诊断红细胞体积较小
补充说明：怀疑地中海贫血检查报告诊断红细胞体积较小
2023-08-11 16:20
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
地中海贫血检查报告诊断红细胞体积较小，可能是地中海贫血基因检测的结果，也可能是检测误差，还有可能是缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血等原因导致的，患者需要及时去医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
1、地中海贫血基因检测
地中海贫血是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷导致珠蛋白肽链合成障碍，从而引起的贫血。地中海贫血患者在进行地中海贫血基因检测时，会出现地中海贫血的诊断，而出现红细胞体积较小的情况。患者可以在医生指导下使用注射用甲磺酸去铁胺、地拉罗司分散片等药物进行治疗。
2、检测误差
如果患者在进行地中海贫血基因检测时，没有去正规的医院，可能会导致检测结果出现偏差，出现红细胞体积较小的情况。患者可以再次进行检查，如果检查结果正常，一般不需要特殊治疗。
3、缺铁性贫血
如果患者平时不注意饮食，长时间挑食、偏食，可能会导致体内铁元素摄入不足，容易引起缺铁性贫血，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物进行治疗。同时，还需要注意饮食，可以适当吃富含铁元素的食物，比如猪肝、菠菜等。
4、铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种铁利用障碍性疾病，可能与长期接触电离辐射、使用药物、骨髓衰竭等因素有关。患者可能会出现体力下降、头晕、心悸等症状，还可能会伴有红细胞体积较小的情况。建议患者在医生指导下使用维生素B6、地拉罗司分散片等药物进行治疗。
5、巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是一种营养缺乏性疾病，可能与叶酸缺乏、维生素B12缺乏等因素有关，患者可能会出现头晕、乏力、心慌等症状，还可能会伴有红细胞体积较小的情况。建议患者在医生指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:08
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地中海贫血又称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变，本组疾病的临床症状轻重不一，大多表现为慢性进行性溶血性贫血。
多发人群：所有人群，婴幼儿
典型症状： 头晕 气血不足 皮肤呈浅黄或深金黄色 重度贫血 脾肿大
临床检查： 头晕 气血不足 皮肤呈浅黄或深金黄色 重度贫血 脾肿大
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
得斯芬注射用甲磺酸去铁胺
1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
