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小孩发烧就会抽搐是什么原因

发病时间:不清楚

小孩发烧就会抽搐是什么原因

补充说明:小孩发烧就会抽搐是什么原因

2025-09-25 14:34

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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

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很多家长发现孩子发热时会出现肢体抽动、意识不清的表现,这种情况在医学上称为热性惊厥。其发生主要与儿童神经系统发育特点、感染引发的体温骤升以及家族遗传倾向有关。
婴幼儿时期大脑皮质功能尚未完善,神经髓鞘化不完全,抑制机制相对薄弱。当体温快速上升时,神经元容易产生异常同步放电,从而引发全身或局部肌肉阵挛。这种情况常见于6个月至5岁的幼儿,随着年龄增长,神经系统逐渐成熟,发作频率会显著降低。
各种感染是诱发发热的重要原因。病原体侵入人体后释放致热原,引起体温调节中枢紊乱。特别是病毒感染如流感、幼儿急疹,或细菌感染如中耳炎、扁桃体炎,都可能导致高热。体温急剧变化时,血管收缩舒张功能失调,脑部血流动力学改变,进一步增加了惊厥风险。
家族遗传背景也是重要影响因素。若直系亲属有热性惊厥病史,子女出现类似症状的可能性会增加。研究显示特定基因变异可能导致离子通道功能异常,使得神经细胞膜稳定性下降,对温度变化更为敏感。
需要区分单纯性热性惊厥与复杂性症状。前者多在24小时内单次发作,持续时间短,不影响意识恢复;后者则表现为反复发作、局部性抽搐或伴有神经系统异常体征,需进行脑电图、头颅影像学检查排除癫痫、脑膜炎等疾病。
虽然多数热性惊厥预后良好,但家长仍需保持警惕。发作时应将孩子置于安全环境,侧卧保持呼吸道通畅,记录发作时长与表现,并及时送医评估。医生会根据临床表现选择必要的辅助检查,制定个体化观察或干预方案。

2025-09-25 15:09

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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