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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

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过期妊娠是指妊娠时间超过42周,即孕妇在怀孕达到或超过42周后仍未分娩的状态。这是一种较为少见的妊娠并发症,对孕妇和胎儿的健康都可能产生不良影响。

  • 在正常情况下,孕妇的预产期是根据月经周期和末次月经的第一天来计算的。然而,由于月经周期的不规律、排卵时间的推迟或受精卵着床时间的延迟等因素,孕妇的实际妊娠时间可能会与预产期存在一定的偏差。当妊娠时间超过42周时,即被视为过期妊娠。过期妊娠的发生可能与多种因素有关,包括孕妇的内分泌失调、胎儿的发育异常、胎盘功能不良以及遗传因素等。其中,孕妇体内的雌激素、孕激素等激素水平的异常是影响子宫收缩和宫颈成熟度的重要因素,从而可能导致过期妊娠的发生。
  • 过期妊娠对孕妇和胎儿都可能带来严重的后果。对于孕妇而言,过期妊娠可能增加剖宫产率、产道损伤、产后出血及产褥感染等风险。而对于胎儿,过期妊娠可能导致胎儿窘迫、新生儿窒息以及围产儿死亡率增高。此外,过期妊娠还可能伴随胎盘功能不良,导致胎儿供血不足和生长发育迟缓。

过期妊娠的孕妇应密切关注自身的预产期和胎儿的情况。一旦妊娠时间超过42周,孕妇应立即就医,在医生的指导下进行必要的检查和治疗。治疗方法包括药物引产和剖宫产等。药物引产常用的药物包括缩宫素注射液、米索前列醇片等,这些药物可以通过诱发子宫收缩和宫颈成熟来促进分娩。若胎儿情况不佳或药物无效,则可能需要考虑剖宫产手术来确保母婴安全。

2025-03-07 18:09

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过期妊娠 (大于孕龄)

凡妊娠达到或超过42周(>=294天)称过期妊娠。其发生占分娩数的5~10%。围产儿死亡率约为足月分娩的3~6倍。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能,1、胎盘功能正常,胎儿继续生长,出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产;2、胎盘因过期而发生老化,功能不全,胎盘血流和供氧不足,胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”(过熟儿综合征),因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带,出生时评分低,死亡率高。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害:胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。

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