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这几年发现血压偏高，怀疑是继发性高血压
补充说明：这几年发现血压偏高，怀疑是继发性高血压
2023-08-09 18:21
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
这几年发现血压偏高，怀疑是继发性高血压，多考虑是不良生活习惯引起的，也不排除与精神压力过大、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、不良生活习惯
如果患者长期吸烟、酗酒，可能会导致血管收缩，从而出现血压升高的现象。建议患者及时调整不良的生活习惯，避免吸烟、酗酒。同时也要注意多休息，避免熬夜。
2、精神压力过大
如果长期精神压力过大，可能会导致交感神经兴奋，从而出现血压升高的情况。建议患者可以适当进行户外散步，呼吸新鲜空气，能够有效缓解症状。也可以多听一些舒缓的音乐，能够有效缓解不良的情绪。
3、嗜铬细胞瘤
如果患者存在嗜铬细胞瘤，可能会导致肾上腺髓质、交感神经节等部位出现神经内分泌肿瘤，从而导致患者出现血压升高的现象。建议患者可以在医生指导下使用盐酸酚苄明片、盐酸哌唑嗪片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、肾动脉狭窄
如果患者存在肾动脉狭窄的情况，可能会导致肾脏缺血，从而引起肾素分泌增多，出现血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、主动脉瓣关闭不全
如果患者存在主动脉瓣关闭不全的情况，可能会导致心脏在舒张期时，部分主动脉瓣没有完全关闭，从而导致血液反流，引起血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过人工瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
另外，患者需要注意的是，如果患者血压出现异常升高的情况，建议及时就医，以免延误病情。
2023-08-10 20:33
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
