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周围性面神经麻痹是什么病
补充说明:周围性面神经麻痹是什么病
2026-05-08 18:34
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周围性面神经麻痹是一种突发性的面部神经炎症,通常表现为一侧的面部表情肌无法正常运动,常见症状包括眼睑无法完全闭合、嘴角歪斜、额纹消失等。大部分患者经过规范治疗后可在数周至数月内逐渐恢复,但恢复程度和速度存在个体差异,少数可能遗留部分后遗症。
该病的发生多与病毒感染(如单纯疱疹病毒)、局部受凉或免疫因素有关,导致面神经在骨管内发生水肿受压。发病往往很急,患者可能在晨起或受风后突然发现面部活动不灵。除面部肌肉僵硬外,还可能出现耳后疼痛、味觉减退或听觉过敏等伴随表现。需要留意的是,该病需要与脑血管意外引起的中枢性面瘫相鉴别,后者通常伴有肢体无力或言语障碍。
诊断主要依靠临床症状和体格检查,医生会通过抬眉、闭眼、鼓腮等动作判断面部肌肉功能。治疗以减轻神经水肿、改善局部循环和促进神经修复为核心,常用方法包括糖皮质激素类药物(需在医生指导下使用)、抗病毒药物及神经营养支持。同时配合针灸、理疗和面部肌肉功能训练有助于加快恢复。早期干预对预后至关重要,症状出现后应尽快就医。
一旦确诊,建议规律治疗并定期复查,避免面部受冷风刺激或过度疲劳。日常生活中可轻柔按摩患侧面部,保持眼部和口腔清洁,防止角膜炎或溃疡。心理上要认识到恢复需要时间,多数患者预后良好,不应焦虑或盲目尝试偏方。家人和朋友的理解支持也有助于患者平稳度过恢复期。
2026-05-08 22:46
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1961年6月国际医学协会称“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
症状起因:⒈ 感染:约42.5% 感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。 Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。 耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。 ⒉特发性(常称Bell麻痹):约30 .3%,Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。 ⒊肿瘤:约5.5%,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括:基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。 ⒋神经源性:约13.5%,由于脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引起。 ⒌创伤性:约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。 ⒍中毒:如酒精中毒。长期接触有毒物。 ⒎代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。 ⒏血管机能不全 ⒐先天性面神经核发育不全
常见检查:
就诊科室:神经
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1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹,尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
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祛风除湿,活血通络,利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者,症见:肌肉酸痛,关节肿胀,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。
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活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病、心绞痛属上述证候者。