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王雄 主任医师 上海市第六人民医院 三甲

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对于因身体状况或肿瘤位置特殊而无法手术的皮肤癌患者,医学上提供了多种有效的替代治疗方案。这些方法旨在控制病情发展、缓解症状并延长生存期,主要包括化学治疗、放射治疗及靶向治疗等手段,需根据肿瘤类型与患者个体情况综合选择。
化学治疗通过药物抑制癌细胞生长,适用于病变范围较广或发生转移的患者。常用药物包括氟尿嘧啶、紫杉醇等,可通过静脉或局部给药。治疗周期通常持续数周,需密切监测血常规及肝肾功能。部分患者可能出现恶心、脱发等反应,辅助用药可缓解这些症状。
放射治疗利用高能量射线精准破坏癌细胞,特别适合面部等手术困难区域或老年体弱患者。治疗前需通过影像学定位肿瘤范围,分次照射可保护正常组织。常见副作用为照射部位皮肤红肿,一般可通过专业护理缓解。对于基底细胞癌等类型,该疗法可达到较好控制效果。
靶向治疗针对特定基因突变开发,如曲妥珠单抗适用于人类表皮生长因子受体2阳性患者。治疗前需进行基因检测确认适用性,该疗法能精准阻断癌细胞信号通路。部分药物可能引起皮疹或腹泻,但整体耐受性优于传统化疗。对于已发生转移的黑色素瘤,该疗法可显著改善预后。
此外,中医辅助治疗通过调和气血增强机体抗病能力,可作为补充手段。光动力疗法利用光敏药物与特定光源相互作用清除癌变组织,适用于浅表型病变。免疫治疗通过激活自身免疫系统攻击癌细胞,为晚期患者提供新选择。所有非手术治疗均需定期随访评估疗效,及时调整方案。

2025-10-10 18:12

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皮肤癌

皮肤癌在我国的发病率很低,但在白色人种中却是常见的恶性肿瘤之一,超过所有其他恶性肿瘤的总和。在澳大利亚南部地区皮肤癌的发病率至少达650/10万,在美国的高加索人中,皮肤癌的发病率亦高达165/10万,为我国发病率的100倍。在皮肤癌中以基底细胞癌最多见,占60%以上。各类皮肤癌的早期表现多为红斑状皮损,伴有鳞片状脱屑或痂皮形成,仅凭肉眼观察非但难以区分其组织学类型,而且易与牛皮癣、湿疹等良性皮肤疾患相混淆,常需借病理检查才能确诊。无论手术、放疗或其他治疗方法,对皮肤癌均有很好的疗效,治愈率可在90%以上。

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